De zaak draait om de vraag of verzekeraar ASR terecht de gegevens van de eiseres heeft opgenomen in het Intern Verwijzingsregister en Extern Verwijzingsregister vanwege schending van de mededelingsplicht bij de aanvraag van een arbeidsongeschiktheidsverzekering. De partijen zijn het eerder overeengekomen dat de eiseres de mededelingsplicht heeft geschonden door de gezondheidsverklaring niet goed in te vullen. De partijen zijn het nog niet eens over de vraag of er sprake was tot opzet tot misleiding. In 2018 raakte de eiseres betrokken bij een verkeersongeval en liep whiplash- en schouderklachten op.
In 2022 werd vastgesteld dat de eiseres recht had op een schadevergoeding van € 447.500, -, waarvan € 371.816, – voor verloren verdienvermogen. Begin 2022 deed de eiseres een financieringsaanvraag voor haar tandartspraktijk. Voor deze financiering moest ze een AOV afsluiten en een gezondheidsverklaring invullen. De eiseres beantwoordde verschillende vragen met ‘nee’, bijvoorbeeld over aandoeningen aan botten, spieren of eerdere behandelingen. Er stond ook in dat zij aan moest geven als klachten al lang geleden waren en informatie moest worden gegeven over eerdere medische bezoeken en operaties.
De beoordeling
De kantonrechter oordeelt dat de eiseres opzettelijk onjuiste antwoorden heeft gegeven op de gezondheidsverklaring bij haar verzoek. Zij had klachten uit het verleden zoals het ongeval in 2018 moeten vermelden. Zij, als tandarts zijnde had moeten begrijpen dat de verklaring ook naar vroegere klachten vroeg en haar argument dat ze geen last meer had en het ongeval daarom niet vermeldde, vond de rechter niet overtuigend. Bij een juiste voorstelling van zaken zou ASR de verzekering niet hebben afgesloten. Omdat er sprake is van opzettelijke misleiding, was ASR gerechtigd tot het registreren van de gegevens van de eiseres in het IVR en EVR. Ook de termijn van acht jaar wordt proportioneel geacht.
Financieel recht advocaten
Geeft uw verzekeraar aan dat zij denkt dat er iets niet klopt in uw aanvraag? Heeft u gedaan wat u moest doen maar wordt u toch beschuldigd van fraude? Neem dan contact op met een van onze gespecialiseerde advocaten.
